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為深入貫徹黨的二十大精神,我省從2024年1月1日起實施新的生育醫(yī)療費用待遇政策,以減輕職工和居民的生育負擔,并助力人口長期均衡發(fā)展。以下是具體的醫(yī)保支付政策:

職工生育醫(yī)療費用待遇

1. 生育門診醫(yī)療費用。醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費用,按100%報銷,無起付線,最高支付限額為1200元。若實際費用低于此限額,則按實際費用支付。此外,這部分費用不會計入職工醫(yī)保普通門診的統(tǒng)籌支付限額。

2. 住院分娩醫(yī)療費用。醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費用,無起付線報銷,二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的支付比例為100%,三級醫(yī)療機構(gòu)為90%。這部分費用會與職工基本醫(yī)保和大病保險的封頂線合并計算。

3. 其他生育醫(yī)療費用。將按照職工醫(yī)保普通住院的待遇執(zhí)行。

居民生育醫(yī)療費用待遇

1. 住院分娩醫(yī)療費用。醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費用,無起付線報銷,二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的支付比例為100%,三級醫(yī)療機構(gòu)為90%。這部分費用會與基本醫(yī)保和大病保險的封頂線合并計算。

2. 其他生育醫(yī)療費用。將按照居民醫(yī)保普通住院的待遇執(zhí)行。


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