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4月16日，我院心血管二科介入治療團隊成功完成一例經導管主動脈瓣膜置換術（TAVR）。我院早于2019年開展了首例TAVR術，擁有豐富的心臟手術經驗和病例積累，不斷以最小創傷為心臟疾病患者延續生命。

來自湖南邵陽的鄭大爺于3年前出現反復胸悶、氣促，尤其是近4個月以來上述癥狀愈發嚴重，十分影響他的生活質量，經過相關檢查，被確診為重度主動脈瓣狹窄。鄭大爺的兒子推薦其來我院做介入手術，于是鄭大爺及家人長途跋涉，跨省來昌，住進了我院心血管二科進行治療。

主動脈瓣狹窄是心臟瓣膜疾病的一種，重度主動脈瓣狹窄患者一旦出現心絞痛、暈厥、心衰癥狀，隨時都有猝死的可能，如不及時治療可導致心力衰竭，平均生存期僅為2年。重度主動脈瓣狹窄，這個階段再通過外科手術換瓣的風險已經極大。

我院心內二科鄭春華主任團隊綜合考慮患者的身體狀況、心超和CT評估結果，制定了詳細的治療方案。在與家屬充分溝通后，最終決定進行微創介入治療——經導管主動脈瓣膜置換術（TAVR）。

TAVR是目前心內科介入治療中最復雜的手術，術中患者的血壓心律瞬息萬變，雖然手術微創損傷小，但它有一定的風險，如瓣環破裂、心包填塞、房室傳導阻滯、冠脈阻塞、卒中等。

面對此類復雜手術，手術當天，我院心胸外科、影像科、B超室、麻醉科、導管室等相關科室的醫護人員進行多學科協同合作，按照手術前詳細制定的手術方案，緊張有序地忙碌著。最后，在鄭春華主任團隊的共同配合下，僅一個多小時便成功完成了手術。該患者術前導管測壓左心室收縮壓226mmHg，主動脈收縮壓103mmHg，術后導管測壓左心室收縮壓128mmHg，主動脈收縮壓113mmHg，復查患者瓣膜功能良好、位置形態好、未出現瓣周漏、傳導阻滯等并發癥的發生。

主動脈狹窄的危害

主動脈瓣重度狹窄的治療方法

經導管主動脈瓣膜置換術

我院是市級醫院內最早開展此類手術的醫院，早于2019年就在心血管二科開展了首例TAVR手術。此例手術的成功開展，為后續心血管二科結構性心臟病手術及我院多學科MDT協同的發展，奠定了基礎，我院心血管二科將不斷攀越技術新高峰，做百姓心血管健康的“守門人”。