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科室介紹

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南昌市第一醫院內分泌代謝科創建于上世紀八十年代末期,科室先后被授予“中國創面修復專科建設培育單位”、“長三角一體化示范區糖尿病足專病聯盟江西省示范中心”、“國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)分中心”(江西省唯一)、“國家標準化代謝性疾病管理中心全國示范中心”、“全國糖尿病健康教育管理示范單位”、“江西省醫學領先學科糖尿病專科”、“江西省糖尿病專科聯盟牽頭單位”、“江西省優質護理服務先進病房”、“南昌市代謝內分泌重點實驗室”。是南昌大學第三臨床醫學院是碩士、博士學位授予點。
一、科室規模
學科擁有設施完善的內分泌專科病房、“一站式服務”門診及設備先進、齊全的內分泌實驗室,設病床118張,年門診人次超10萬人次。
二、人才隊伍建設情況
內分泌代謝科擁有一支以老中青三結合的優秀技術隊伍,全科醫務人員近70人,其中正高職稱3人,副高職稱6人,擁有博士生導師1名,碩士生導師3名。江西省“雙千計劃”創新領軍人才1人,江西省杰出青年1人,江西省百千萬人才1人,江西省享受政府特殊津貼專家1人。5人擔任省級學會主委、候任主委、副主委、常委、委員,8人擔任市級學會主委、候任主委、副主委、常委、委員。
三、學科技術開展情況
科室由病房、門診、代謝內分泌研究所三大功能區組成。本專科整體實力強,特色突出,下設四個亞專科:糖尿病足病、甲狀腺疾病、骨質疏松、慢病一體化管理。每個專科均有相應的亞專科學科骨干及人才隊伍。
1、糖尿病足病
科室率先在全省內組建糖尿病足多學科綜合治療(MDT)團隊,形成以內分泌代謝科為中心,聯合血管外科、骨科、影像科、營養科、藥劑科等科室的多學科協作模式,建議一套完整、成熟的糖尿病足管控立體防治體系。
科室在省內開創性的設立了糖尿病足病預防門診,具有經皮氧分壓檢測儀、四肢多普勒血流檢測儀、感覺檢測儀、皮溫測定儀、震動覺測定儀、足底壓力檢查等系列足病檢測設備,已開展對雞眼、胼胝的刀片修復與減壓工具使用,嵌甲微力矯正、甲增厚(甲癬)磨削與局部藥物使用、指外翻矯正等全面的預防療法,已累計服務患者近萬人。
對已經發展為糖尿病足病,特別是難治性糖尿病足病患者,科室擁有銳器清創、蠶食清創、超聲清創儀清創、新型泡沫敷料材料應用、負壓封閉引流、富血小板血漿治療技術(PRP)、紅藍光治療、高壓氧治療等多種省內領先的治療手段。自糖尿病足病中心開診以來,至今已成功救治糖尿病足病及糖尿病疑難創面患者3000余人,有效率達85%,降低截肢率、致殘率達90%,受到患者們的廣泛贊譽。
糖尿病足病中心2018年被中國醫師協會創面修復分會授予中國創面修復中心分中心,2023被授予長三角一體化示范區糖尿病足專病聯盟江西省示范中心。
2、甲狀腺疾病
科室成熟地掌握了甲狀腺微波消融術,為廣大甲狀腺結節患者帶來了福音,使甲狀腺結節的處理不在局限于傳統手術切除甲狀腺腺葉。經皮甲狀腺結節微波消融術具有能夠保留甲狀腺功能、操作簡便、恢復快速、美觀無瘢痕的優點,得到了廣大患者和家屬的一致好評。
科室率先在省內采用了“甲狀腺疾病的微創治療”方法,通過甲狀腺局部腺體內注射藥物治療甲狀腺疾病及甲狀腺相關性眼病。臨床上主要用于甲狀腺疾病的治療:亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、內分泌性突眼。該方法操作簡便,患者痛苦小,每周僅需局部注射一次,即能達到局部疼痛消失、甲狀腺腫縮小、突眼緩解,同時極大地縮短了甲亢傳統治療的有效療程。自2001年起,科室接受該救治患者超2000人次,臨床有效率達90%。
3、骨質疏松
科室于2009年開設了省內第一家骨質疏松專病門診,填補了江西省內無專業化骨質疏松門診的空白,對于原發性骨質疏松、繼發性骨質疏松及其他代謝性骨病具有一定的診療經驗。目前科室在門診建立了骨質疏松診斷、治療、教育、篩查的一整套體系,擁有了DXA骨密度測定,維生素D及衍生物及骨代謝指標物檢測等完善的檢查項目,開展了雙膦酸鹽藥物等抗骨質疏松藥物、云克、骨質疏松治療儀、外科骨水泥填充等完善的骨質疏松診治手段,在省內首屈一指,其臨床總體有效率達85%以上。
目前科室為江西省醫學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會主委掛靠單位,科室主任胡玲當選為江西省醫學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會主任委員。
4、標準化的慢病管理模式
以糖尿病、肥胖癥、高脂血癥、非酒精性脂肪肝、高尿酸血癥為代表的代謝性疾病不僅已成為當前的常見病、多發病,還是嚴重影響健康、致死致殘率最高的一類疾病之一。國家標準化代謝性疾病管理中心(National Metabolic Management Center,MMC),為全國范圍內建設推廣代謝性疾病標準化管理體系。
醫院MMC管理中心自2018年6月成立,秉承著“一個中心、一站服務、一個標準”的管理理念,迄今為止醫院分中心規范管理約5000人,配套有醫生診療、專業實驗室、并發癥檢查設備、健康教育講堂、專業營養指導、定期隨訪制度等完善管理體系,經過MMC標準化管理,中心患者糖化血紅蛋白<7%的達標率接近75%,體重、血脂、血壓等也有了明顯的改善,管理工作始終排名全國前列,東部領先。2021年榮獲“全國示范中心”稱號,也是江西省唯一一家獲此殊榮的單位。
四、科研創新情況
科室致力于糖尿病足、骨質疏松及甲狀腺疾病的臨床治療與基礎研究,近5年來,承擔和參與國家自然基金項目和省、市、廳重大項目及全球多中心研究近20項,獲得國家發明專利項目2項,發表論文近60篇,目前承擔各級各類課題11項,其中國家級課題7項。累積發表SCI收錄學術論文16篇,總分61.319分;其中5分以上論文4篇,總分30.703分。
五、臨床教學情況
科室承擔了南昌大學第三臨床醫學院《醫學導論》課程授課,作為《醫學導論》課程教研室,本科室人員授課參與度高于50%,2019年《醫學導論》入選南昌大學精品課程。作為南昌大學碩士和博士學位點,已招收培養研究生50余人。
近12年來,科室每年均承辦了國家級、省級繼續教育培訓班,使近萬學員們了解到糖尿病基礎研究與臨床治療方面的最新研究進展,開闊了眼界。長年來,科室承擔了對基層兄弟單位進修醫師的培養工作,并多次開展糖尿病專科醫聯體基層行項目,引領全省學科發展。

科室主任: 胡玲

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