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?南昌市第一醫院血透室創建于1989年，歷經30余年，在全體醫務人員的共同努力下，不同血液凈化模式及多種疑難血管通路建立水平都得到了極大的提高，并率先在省內開展了超聲介入下內瘺球囊擴張術，填補了省內空白。在2018年被授予“南昌市血液凈化質控中心”，多次獲得“南昌市先進集體”“江西省巾幗英雄”等光榮稱號。

一、科室規模

科室擁有強大的專科實力，設備完善。擁有先進的血透機及水處理設備，包括46臺血液透析機、10臺血液透析濾過機、1臺CRRT機、1臺勞爾水處理系統及析之助血透治療管理系統，能滿足尿毒癥患者的各種透析模式需求。截止2023年12月，我科年固定血液透析患者達250余人，年流動血透患者人數達500人，年均透析達到了40000余人次。

二、人才隊伍建設情況

血透室擁有一支以老中青三結合的優秀技術隊伍，全科醫務人員29人，包括專職醫生7名、專職護士22名，醫學博士1名，醫學碩士3名，正高職稱2人，副高職稱2人，擁有碩士生導師1名。3人擔任國家級學會委員、省級學會常委，5人分別擔任市級學會候任主委、常委、委員。

三、學科技術開展情況

科室由常規血液凈化模式、CRRT模式、血管通路建立及并發癥處理三大功能區組成。本專科整體實力強，特色突出，下設兩個亞專科：血透患者一體化管理、血管通路管理。每個專科均有相應的亞專科學科骨干及人才隊伍。

1、血液凈化

本科室目前開展的血液凈化技術有：常規肝素化血液透析（HD）、枸櫞酸抗凝血液透析、萘莫司他抗凝血液透析、無肝素血液透析、血液透析濾過(HDF)、血液透析灌流(HD+HP)、單純超濾（UF）等。配備先進的析之助血液透析管理系統，為透析患者提供更便捷順暢的排班和治療。

2012年、2018年、2020年本科室三名女性常規血透患者在良好的透析質量保證下順利懷孕，正常分娩，誕下健康男孩2名，女孩1名，圓了已婚育齡透析婦女的“媽媽夢”，贏得了患者及家屬的贊譽。

血透患者治療周期長，并發癥也多，這嚴重影響患者的生活質量和生存期，是致死致殘率最高的疾病之一。本科室對所有首次透析患者都會有專職醫生和護士進行“一對一”患教，每個月對所有血液透析患者還會有2場大規模患教，病友微信群也會經常有患教知識宣教。這為改善透析患者的生活質量，延長生存期保駕護航。

2、CRRT

科室成熟地掌握了CRRT技術用于治療急危重癥患者，并成功開展了血漿置換+吸附技術用于協助治療各種免疫性疾病，為免疫系統疾病患者帶來了福音。

3、血管通路

透析通路的設計、建立、應用及并發癥處理是我科的一大特色，開展了包括自體動靜脈內瘺、上臂轉位淺表化動靜脈內瘺、移植血管動靜脈內瘺、中心靜脈置管等多種透析徑路的建立。在省內率先開展多種疑難血管通路手術治療方式，包括：經皮血管腔內球囊擴張、支架植入術等腔內介入治療內瘺血管狹窄；扣眼法在內瘺血管穿刺中的應用；超聲引導下的介入治療；經皮血管腔內球囊擴張聯合藥物溶栓治療內瘺閉塞；用Fogarty導管取栓治療內瘺血管血栓形成；疑難內瘺修補術和假性動脈瘤治療術等，是省內開展移植血管動靜脈內瘺病例數最多的科室，也是省內開展血管徑路介入治療最早的科室，介入治療的技術經驗在省內處于領先地位。先進的治療理念和治療手段，使許多本來準備棄用的透析徑路獲得新生，為眾多的血液透析患者解決了“生命線”難題。

四、科研創新情況

科室致力于血液透析患者的臨床治療與基礎研究，近5年來，承擔和參與省、市、廳重大項目近20項，獲得國家發明專利項目1項，發表論文近50篇，其中SCI論文2篇，目前承擔各級各類課題3項。

五、臨床教學情況

科室承擔了南昌大學第三臨床醫學院《內科學》課程授課，作為《內科學》課程教研室，本科室人員授課參與度高于50%。近5年來，科室均承辦了省級繼續教育培訓班、南昌市血液凈化質控學習班、江西省血管通路培訓班，使近萬學員們了解到血液透析與血管通路臨床治療方面的最新研究進展，開闊了眼界。長年來，科室承擔了對基層兄弟單位進修醫師的培養工作，并多次開展血管通路醫聯體基層行項目，引領全省學科發展。

科室特色

1、根據尿毒癥患者的不同個體情況，我中心在開展常規血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析等治療模式的基礎上不斷創新，開展了彩超引導下疑難內瘺穿刺、枸櫞酸抗凝、萘莫司他抗凝等透析治療，為患者提供最佳的個體化透析方案。

2、針對尿毒癥患者常見并發癥，如繼發性甲狀旁腺功能亢進、血管鈣化閉塞病變等，聯合普外科、血管外科等多學科團隊，制定規范化、個體化、連續性的綜合手術治療方案，確保最佳療效。

3、聯合婦產科、兒科、腎內科共同開展育齡期女性尿毒癥透析患者和非透析患者的懷孕、分娩診療工作，滿足她們做母親的愿望。

4、開展多學科合作利用CRRT技術，治療肝衰竭、心腎綜合征、重度顱腦外傷、乳酸酸中毒、嚴重電解質紊亂、擠壓綜合征、膿毒癥、重癥急性胰腺炎等相關急危重癥。

5、開展血漿置換與血漿吸附，治療重癥紅斑狼瘡、系統性血管炎、重癥肌無力等風濕免疫系統疾病。

6、能熟練完成自體動靜脈內瘺的建立及人工血管動靜脈內瘺的建立及維護。

7、針對內瘺血栓、閉塞等并發癥，開展超聲引導下溶栓及動靜脈內瘺球囊擴張術，開展DSA/超聲引導下的支架植入術。

8、開展DSA下中心靜脈造影、中心靜脈球囊擴張術治療中心靜脈狹窄、腫手綜合征、半永久中心靜脈導管置入術和更換術。

專家介紹

周穎

科主任 副主任醫師 醫學學士 中共黨員

1997年參加工作，至今20余年，2009年在北京大學第一醫院腎內科進修半年，期間多次前往浙江省邵逸夫醫院、重慶大學第一附屬醫院學習血管通道的建立，至今已完成自體動靜脈內瘺成形術、移植血管內瘺成形術、內瘺PTA、內瘺修補、內瘺淺表化、內瘺溶栓、DSA下中心靜脈導管置管術及換管術、DSA下中心靜脈PTA等各項手術5000余臺。并積極完成多項省廳市級課題科研任務及撰寫學術論文10余篇。多次獲得市級、院級“先進工作者”光榮稱號。

學術及社會任職：

中國醫師學會介入血管分會超聲組委員

江西省血液凈化血管通路組常委

江西省血液凈化裝備委員會常委

南昌市醫學會腎臟病專業委員會副主任委員、候任主委

南昌市血液凈化質控中心主任

劉飛燕

主任醫師 副教授醫學博士 碩士研究生導師 中共黨員

詳細介紹：

2000年參加工作，至今20余年，2010年在北京大學第一醫院腎內科進修半年，熟練掌握各種原發性、繼發性腎臟病及各種急慢性腎臟病的診治，尤其在血液透析患者的管理方面積累了豐富的臨床經驗，擅長各種血液凈化治療技術。擔任南昌大學第三臨床醫學院本科生教學工作，并受聘贛南醫學院副教授和江西省中醫藥大學碩士研究生導師。積極完成多項省市級課題科研任務及撰寫學術論文20余篇，主編兩本10萬字以上專業書籍。擁有全科醫師、健康管理師、公共營養師、心理咨詢師、藥劑師等資格證書。多次獲得南昌市第一醫院“先進工作者”光榮稱號。

學術及社會任職：

江西省中西醫結核學會血液凈化分會常委

江西省研究型醫院學會血液凈化技術與設備研發分會委員

南昌市腎臟病學會委員

南昌市血液凈化質控中心委員、質控秘書